Een prolaps (verzakking) van de baarmoeder of vagina is erg vervelend. In dit artikel kunt u lezen wat het is, wat de symptomen zijn en hoe je een prolaps kunt behandelen.
Wat is een prolaps?
Prolaps is het medische woord voor verzakking. Meestal betreft het een verzakking van de baarmoeder of een verzakking van de vaginawand. De volgende soorten prolaps zijn beschreven:
- cystocele: de blaas is verzakt en duwt tegen de vagina
- urethrocele: de plasbuis is verzakt en duwt tegen de vagina
- rectocele: het rectum (endeldarm) is verzakt en duwt tegen de vagina
- enterocele: een deel van de darm is verzakt en duwt tegen de vagina
- descendi uteri: de baarmoeder is naar beneden gezakt, de vagina in.
Welke klachten geeft een prolaps?
Een prolaps kan vele verschillende klachten geven. Hieronder een overzicht:
- het gevoel dat er een “bal” uit de vagina steekt
- alleen klachten bij activiteit die erger worden bij hoesten of zwaar tillen. ’s Nachts geen klachten
- incontinentie
- moeilijkheden met de ontlasting
- vele blaasontstekingen
- problemen tijdens geslachtsgemeenschap
Wie krijgt een prolaps?
Een prolaps komt voornamelijk voor bij oudere vrouwen. Vermoedelijk komt een prolaps vaker voor bij vrouwen die vaginaal bevallen zijn, dan bij vrouwen die nooit zwanger geweest zijn. Dit is echter nog niet overtuigend bewezen. Ook zaken als overgewicht, zwaar tillen en veel hoesten spelen mee (vooral in de beleving van de klachten).
Hoe wordt de diagnose prolaps gesteld?
De diagnose prolaps wordt gesteld aan de hand van het verhaal en het lichamelijk onderzoek. Hierbij is vaak vrij gemakkelijk te zien dat de vagina ingezakt is. Welk type prolaps het betreft is vaak iets moeilijker te achterhalen.
Hoe kun je een prolaps behandelen?
Er zijn vele soorten behandelingen mogelijk voor een prolaps. De beste behandeling is waarschijnlijk een operatie. Maar aangezien een prolaps vaak voorkomt bij oudere vrouwen is opereren lang niet altijd een goede optie. De volgende opties kunnen ook:
- lifestyle veranderingen: minder overgewicht vermindert de klachten
- fysiotherapie: bekkenbodemoefeningen
- pessarium: een pessariumring kan gebruikt worden om de klachten te verminderen, vaak met heel goed resultaat
- opereren: dit wordt alleen gedaan bij vrouwen met relatief veel klachten, die een operatie aankunnen.